西部战区总医院健康管理中心主任医师江文

从高原哨所到演练场，为战友撑起“心伞”

中国妇女报全媒体记者 陈姝

王子冰 李柳静

九省通衢，秋意正浓。联勤保障部队某演训基地，一场实战化背景下的卫勤演练激战正酣。阵地上硝烟弥漫，炮火声震耳欲聋，头戴钢盔、肩挎药箱的卫勤人员在前沿救护所内穿梭忙碌。

“伤员产生心理应激反应，需要立即进行心理干预。”随着一名伤员送抵救护所，心理卫生救援队队长江文带领队员立即展开工作，伤情核查、分级救治、建立稳定信任关系……连番操作下来，伤员呼吸趋于平缓，紧绷的身体也渐渐放松下来。

“军人的挑战在战场，战争的残酷性直接影响着官兵心理状态。”江文介绍，这些情绪、行为和生理上的应激反应，会导致官兵认知、情感与意志等心理活动异常，不仅会降低作战效能，甚至还会造成战斗应激减员。

作为西部战区总医院健康管理中心的心理主治医师，江文深知，战场心理救护不是简单的“谈心谈话”，而是与时间赛跑，与应激反应博弈的专业战斗。

读懂睡眠的“语言”

谈及一路走来的经历，江文坦言，之所以选择深耕于军事心理应激干预这条路，源于刚到医院时接诊的一名患者。

患者是一名在高原服役11年的老兵，被严重失眠困扰了一年多，白天因为疲惫一度连正常训练都跟不上，面临即将到来的走与留的选择，整个人更加焦虑不安。由于当时治疗手段有限，江文先后采用了药物调整和认知行为干预等方式，却始终无法达到预期效果。

“治失眠，就要读懂睡眠的‘语言’。”老兵落寞的身影成了江文孜孜以求的动力。此后的日子里，她会经常出现在患者病床前，陪着患者记录“睡眠日记”，详细记录患者每晚入睡时间、夜醒次数、做梦频次，以及对应的脑电波波动和呼吸节奏。

为了更加系统地提升专业能力，江文赴华西医院进修，并拿下国际催眠治疗认证，把系统式家庭治疗、正念疗法等前沿技术一一吃透。

一次巡诊时，江文了解到连队有名训练尖子，因为年度军事比武的压力患上慢性失眠，比武前一个月，他每天躺在床上翻来覆去，脑子像过电影一样回放战术动作，越想睡越清醒。

江文主动找上前，先是当一名倾听者，站在对方的角度提供最大限度的理解和情感支持，然后又帮他调整作息节律，教他用正念呼吸对抗睡前的胡思乱想。两个月后，这名训练尖子不仅能安稳地睡个踏实觉，还在比武中取得了超出预期的成绩。

把咨询室开到巡逻线上

“官兵的心理健康直接关系部队战斗力，只有把发病机制搞清楚，才能实现精准干预。”江文说，尤其是驻守在高原的官兵，他们长期面临孤寂和艰苦的环境，细微的心理隐患都可能影响战斗力。

为此，她潜心科研精进本领，多年来深耕一线研究、打磨学术成果，累计发表多篇核心论文、参与多项国家级科研课题。尤其是近五年来，江文坚持每年深入基层部队开展心理服务与巡诊，因地制宜开设临时咨询室，有时是连队会议室，有时是班排宿舍，有时是巡逻车的后排……坚持一对一为官兵解决情绪困扰、压力管理、人际关系等实际问题。

有一次，她带队赴西藏阿里某边防连巡诊，车在崎岖的山路上颠簸了6个多小时，海拔一路攀升，江文的头痛也一阵阵加剧，晚上更是因为高原反应彻夜难眠。但第二天一早，她照常出现在咨询室，强忍着急上急下高原带来的头痛和失眠痛苦，照常开展一对一接待官兵咨询。

“江文姐让我知道了，心理健康问题就像感冒发烧一样正常，没什么丢人的。”战士小张的这句话，江文一直记在心里。

小张在心理测评时各项因子分均偏离正常值，但访谈中一直强调自己心理没问题，江文没有着急，而是陪着他完成了一次边防巡逻，路上不断向战士请教执勤的注意事项，让他慢慢打开“话匣子”，巡逻结束后更是主动添加了小张的微信，让他有什么事都可以找自己。直到半个月后，小张终于在微信上卸下防备，向江文倾诉起自己的心事。几个月后，经过十多次心理咨询，他逐渐恢复了心理健康，还成为连队的执勤能手。

做战友身后的“心理保护伞”

“24小时线上诊疗”已经是江文雷打不动的习惯。医院保障的体系部队驻地范围较广，部分哨所甚至与内地有着2小时以上的时差，而这些官兵执勤结束时，内地已是深夜。她从来不怕麻烦，有时坐了一天的门诊，回来后仍乐此不疲地回复着战友的问题。如今已是医院心理诊疗负责人的江文，已累计到基层部队巡诊50余次，服务官兵近万人次，年均接诊官兵及军属近千人。

“每当看到战士们脸上的笑容，就觉得什么苦都值了。”医院健康管理中心正式运营初期，科室人员紧缺，产假仅休了3个月的江文主动申请返岗。在心理筛查工作中，她创新性地细化筛查标准，从“结果阳性”深化至“指标异常”分析，大幅提升了预警准确性与门诊导流效率。时至今日，她负责的医院年度大项体检中的心理筛查工作，年均检视超过7万人次。

这些年，江文作为心理专家先后参加过海外维和、重大演训等任务，将多年研究成果与一线实践深度融合，不断在复杂战场环境下验证和优化心理救援方案。

今年初，针对“战斗应激反应调控自助互助技术”这一急需全军普及的心理救援技术，她牵头组织拍摄了联保部队首支教学示范片，并第一时间下到部队开展培训，先后普及官兵2000人次。

前不久，江文当选为中国社会心理学会军事心理学专业委员会常务委员，但并没有停下自己的脚步，下一步，她将重点培训基层心理骨干，用线上和线下并行的方式，为他们传授危机识别、干预技巧，着力打造“带不走”的心理服务队伍。

心理医生既不神秘也不遥远，守望的永远是一颗颗亟待抚慰的心灵。江文说，自己愿意做那个在战友身后默默撑起一把“心理保护伞”的人，只要战友们能安心戍边，奋勇冲锋，这份守望，就永远值得。

（中国妇女报原创新闻作品）